Mirtazapin mot sömnproblem: därför används det
Mirtazapin är ett antidepressivt läkemedel med en ovanlig egenskap: i låga doser är det kraftigt sederande. Det gör att det ibland förskrivs mot sömnbesvär, särskilt när nedstämdhet eller ångest finns med i bilden. Paradoxalt nog är den sömngivande effekten starkast vid de lägsta doserna.
Den omvända doseffekten
I låga doser domineras mirtazapins effekt av histaminblockad — samma mekanism som sederande antihistaminer — vilket ger kraftig sömnighet. Vid högre antidepressiva doser aktiveras noradrenerga system som delvis motverkar sederingen. Därför kan en lägre dos ge mer sömn än en högre.
När det används
Mirtazapin väljs ofta när sömnstörning och depression förekommer samtidigt, eller när SSRI-preparat (som kan störa sömnen) inte passar. Det förbättrar insomning, sömnkontinuitet och ökar djupsömnen i studier — utan beroendepotential.
Biverkningarna
Viktökning och ökad aptit är de mest kända biverkningarna, orsakade av samma histaminblockad som ger sömnigheten. Dagtrötthet, muntorrhet och restless legs-försämring förekommer. Utsättning ska ske gradvis i samråd med läkare.
Hur sover du egentligen?
Logga din sömn, koppla din klocka eller ring och få en personlig AI-analys av vad som stör din sömn — helt gratis.
Gör din gratis sömnanalysVanliga frågor
Är mirtazapin en sömntablett?
Nej, det är ett antidepressivum — men dess sederande effekt gör att det ibland används vid sömnstörning, oftast när depression eller ångest finns samtidigt.
Varför gick jag upp i vikt på mirtazapin?
Histaminblockaden ökar aptiten, särskilt sug efter kolhydrater. Det är den vanligaste orsaken till att behandlingen omprövas.
Ger mirtazapin beroende?
Det ger inte beroende som z-läkemedel, men abrupt utsättning kan ge sömnstörning och illamående — trappa alltid ned enligt läkarens plan.
Läs mer
Medicinsk information: Innehållet på denna sida är allmän hälsoinformation och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Ändra aldrig läkemedelsbehandling utan att rådgöra med läkare. Vid sömnbesvär som påverkar din vardag — kontakta din vårdcentral. Vid akuta besvär, ring 1177 för sjukvårdsrådgivning.